慢性胃炎是种常见病。由于目前国内外在慢性胃炎的分类上尚无统一名称,有的医院胃镜室诊断的是胃浅表性胃炎,而另一家医院的诊断却是糜烂性胃炎;也有的习惯按病变的形成分类,如糜烂性胃炎、疣状胃炎等;而有的习惯按病变的部位分类,如胃窦部胃炎、胃体部胃炎等,但都属于慢性胃炎范畴。慢性胃炎,一般指慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
慢性浅表性胃炎发病高峰年龄为31~35岁:慢性萎缩性胃炎发病年龄在40岁左右,以后逐渐升高,60岁左右达高峰。随着我国老龄化人口的增加,本病的患病率也会逐渐升高,且由于慢性萎缩性胃炎与胃癌关系密切,因此越来越受到重视。
慢性胃炎的临床表现
部分慢性胃炎患者可无任何临床表现,只在胃镜检查中发现胃炎征象,但大多数可有不同的消化不良症状,特别是胆汁反流性胃炎,常表现为持续性上中腹部疼痛,或于进食后立即出现疼痛、腹胀或上腹部压痛,可有胆汁性呕吐和胃部不适感等不同临床特点。
慢性胃炎可有舌炎、舌乳头萎缩、贫血和消瘦等表现。
慢性胃炎的防治
(1)药物治疗:解痉及制酸剂和胃黏膜保护剂的应用,如阿托品、颠茄合剂及氢氧化铝凝胶等,同时服用甘珀酸、胃蛋白酶剂。因胃酸减低或缺乏,可致胃内细菌繁殖,抗菌药物可以控制胃内细菌繁殖。幽门螺杆菌感染者应用抗幽门螺杆菌治疗。
(2) 中医治疗:肝胃气滞型者,宜疏肝和胃、理气止痛;脾胃虚寒宜温中理气、调和脾胃;胃阴不足型者,宜滋养胃阴。
防治要点:注意饮食卫生,避免对胃有刺激的食物和药物,戒烟酒,积极治疗口腔及咽喉慢性疾病,均有助于预防慢性胃炎的发生。